بیماری های مشابه

آلوپسی آره‌آتا (Alopecia Areata) یک بیماری خودایمنی (autoimmune disease) است که توسط لنفوسیت‌های T (T lymphocyte) به فولیکول مو (hair follicle) حمله می‌شود و باعث ریزش موی بدون اسکار (nonscarring hair loss) می‌گردد. در اغلب موارد، این بیماری به ۱ یا ۲ ناحیه کوچک از ریزش مو محدود می‌شود که می‌تواند پوست سر، ابروها، مژه‌ها یا موی بدن را درگیر کند، اما در موارد شدید، تمامی موی سر از دست می‌رود (آلوپسی توتالیس یا alopecia totalis) یا تمام موهای سر و بدن از دست می‌رود (آلوپسی یونیورسالیس یا alopecia universalis). تاریخچه شروع ناگهانی از ویژگی‌های این بیماری است.

تینئا کپیتیس که به عنوان قارچ سر نیز شناخته می‌شود، عفونت قارچی پوست سر است که توسط گونه‌های مختلف درماتوفیت‌ها (dermatophytes) ایجاد می‌شود. بیشتر موارد این بیماری در کودکان بین ۳ تا ۷ سال رخ می‌دهد، اگرچه در نوزادان و کودکان بزرگ‌تر نیز گزارش شده است. در ایالات متحده و بریتانیا، شایع‌ترین عامل ایجادکننده، قارچ تریکوفیتون تونزورانس (Trichophyton tonsurans) است. با این حال، در سطح جهانی، قارچ میکروسپوروم کنیس (Microsporum canis) عامل اصلی محسوب می‌شود.

آلوپسی اکسیپیتال نوزادی (Neonatal occipital alopecia)، که با نام‌های ریزش موی نوزادی گذرا (transient neonatal hair loss) و آلوپسی ناشی از اصطکاک (friction alopecia) نیز شناخته می‌شود، به صورت ناحیه‌ای از آلوپسی، عمدتاً در ناحیه اکسیپیتال (پشت سر)، در اوایل دوران نوزادی ظاهر می‌شود. در ابتدا، این الگوی آلوپسی نوزادی به فشار یا اصطکاک ناشی از خوابیدن در وضعیت طاق‌باز نسبت داده می‌شد. با این حال، یک افلوویوم تلوژن (telogen effluvium) موضعی بهتر می‌تواند این پدیده رایج را توضیح دهد. در طول رشد جنینی، فولیکول‌های مو در الگوی سفالو-کودال (cephalo-caudal) تا هفته‌های ۱۸-۲۰ سر را می‌پوشانند. ریشه‌های موی ناحیه فرونتال و پاریتال (frontal and parietal) پوست سر در هفته‌های ۲۶-۲۸ وارد فاز تلوژن می‌شوند. ریشه‌های موی ناحیه اکسیپیتال تا زمان تولد در فاز آناژن (anagen) باقی می‌مانند. بنابراین، افلوویوم تلوژن موضعی در ناحیه اکسیپیتال پوست سر می‌تواند ۸-۱۲ هفته بعد مشاهده شود.

درماتیت سبورئیک (Seborrheic dermatitis) یک بیماری التهابی مزمن و ایدیوپاتیک است که نواحی پوستی غنی از غدد سباسه (sebaceous glands) مانند پوست سر، چین‌های نازولبیال (nasolabial folds)، ابروها، گوش‌ها، نواحی پرسترنال (presternal) و اینترتریجینوس (intertriginous) را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری دارای توزیع دو مرحله‌ای است که در دوران نوزادی و نوجوانی/اوایل بزرگسالی به اوج خود می‌رسد. اگرچه درماتیت سبورئیک با عفونت HIV و بیماری‌های عصبی مرتبط شده است، اما معمولاً در افراد سالم ظاهر می‌شود.

ریزش مو تلوژن (Telogen effluvium) یک نوع ریزش موی غیرزخمی (nonscarring alopecia) است که با ریزش بیش از حد مو در تمام پوست سر مشخص می‌شود. در هر زمان معین، حدود ۹۰٪ از موهای طبیعی سر در فاز آناژن (رشد) و ۱۰٪ در فاز تلوژن (ریزش) قرار دارند. در ریزش مو تلوژن، درصد فولیکول‌ها در فاز تلوژن چرخه رشد مو به بیش از ۲۰٪ افزایش می‌یابد. این انتقال زودرس فولیکول‌های مو به فاز تلوژن ممکن است در پاسخ به استرس‌های فیزیکی، فیزیولوژیکی یا روانی حاد، بیماری‌های سیستمیک یا تغییرات هورمونی (از جمله بارداری) رخ دهد. علل شامل جراحی‌های عمده، تب‌های بالا، داروها، بی‌اشتهایی عصبی و بولیمیا نروزا، رژیم‌های غذایی مد (به‌ویژه رژیم‌های کم پروتئین)، زایمان، از دست دادن شدید خون، کمبود تغذیه‌ای (به‌ویژه پروتئین، آهن و روی) و بیماری‌های جدی (بیماری تیروئید، بیماری کلیوی، بیماری کبدی، بیماری التهابی روده، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، اختلالات لنفوپرولیفراتیو) می‌شوند. ریزش مو تلوژن شایع‌ترین آلوپسی مرتبط با بیماری سیستمیک است.

بسیاری از داروها گزارش شده است که باعث ریزش مو می‌شوند. این ریزش معمولاً پراکنده، موقتی، بدون اسکار و محدود به پوست سر است. زنان بیشتر تحت تأثیر قرار می‌گیرند. مکانیسم این ریزش بسته به داروی مؤثر متفاوت است. در بیشتر موارد، داروها مرحله تلوژن (استراحت) مو را القا می‌کنند و ممکن است منجر به تلوژن افلوویوم مزمن شوند. علاوه بر این، داروهای سیتوتوکسیک می‌توانند آناژن افلوویوم ایجاد کنند، در حالی که برخی داروها (مانند درمان با آنتی‌فاکتور نکروز تومور-α) می‌توانند آلوپسی آره‌آتا را ایجاد کنند. چندین دارو مانند داروهای ضدبارداری حاوی عوامل پروژستاتیو آندروژنیک و ژل موضعی دیکلوفناک ۳٪ می‌توانند آلوپسی آندروژنتیک را تشدید یا تسریع کنند.

این خلاصه به بررسی لوپوس اریتماتوز سیستمیک در کودکان می‌پردازد. لوپوس نوزادی به صورت جداگانه مورد بررسی قرار گرفته است.

انجمن تغذیه وریدی و لوله‌ای آمریکا (ASPEN) و آکادمی پزشکی اطفال آمریکا (AAP) در دستورالعمل‌های خود، سوءتغذیه کودکان (کم‌غذایی) را به عنوان عدم تعادل بین نیازهای تغذیه‌ای و دریافت مواد مغذی تعریف می‌کنند که منجر به کمبود تجمعی انرژی، پروتئین یا ریزمغذی‌ها می‌شود و می‌تواند به طور منفی بر رشد، توسعه و یا سایر نتایج مرتبط تأثیر بگذارد. چاقی نیز شکلی از سوءتغذیه است، اما در این موضوع فقط به کم‌غذایی پرداخته می‌شود.

آکرودرماتیت انتروپاتیک اکتسابی (Acquired Acrodermatitis Enteropathica - AAE) یک وضعیت اکتسابی است که به دلیل کمبود روی (Zinc) ایجاد می‌شود. در AAE، علائم پوستی ممکن است با ریزش مو (Alopecia) و اسهال همراه باشد، اما این تریاد کلاسیک تنها در ۲۰٪ از موارد مشاهده می‌شود. در کمبود خفیف تا متوسط، علائم بالینی شامل پلاک‌های نازک و پوسته‌پوسته‌ای است که ممکن است شبیه پسوریازیس باشد. با شدت بیشتر کمبود، علائم به صورت درماتیت پری‌اوریفیسیال، اکرال و اینترتریجینوس با ویژگی‌های اگزمایی بروز می‌کند، اما ممکن است وزیکوبولوز یا حتی پوستیولار نیز باشد. این جوش‌ها تمایل به تقارن دارند.

آکرو درماتیت انتروپاتیکا (Acrodermatitis enteropathica) یک بیماری نادر اتوزومال مغلوب است که ناشی از جذب غیرطبیعی روی (Zinc) به دلیل نقص در انتقال این عنصر از روده کوچک می‌باشد. این بیماری معمولاً زمانی ظاهر می‌شود که کودک از شیر مادر به شیر گاو منتقل می‌شود یا پس از ۴ تا ۱۰ هفته در نوزادانی که به طور انحصاری با شیر خشک تغذیه می‌شوند. ضایعات پوستی مشخصه، معمولاً اولین علامت بالینی بیماری است. نوزاد مبتلا ممکن است همچنین نشان‌دهنده عدم رشد کافی، بی‌تفاوتی، تحریک‌پذیری، فوتوفوبیا (حساسیت به نور)، اسهال و آلوپسی (ریزش مو) باشد.

این نوع کم‌خونی (anemia) به دلیل سطوح پایین آهن ایجاد می‌شود. این کمبود به علت دریافت ناکافی آهن (به‌ویژه در دوره‌های رشد سریع یا بارداری)، از دست دادن خون (شامل منوراژی (menorrhagia) و خونریزی داخلی)، یا کاهش جذب آهن در دستگاه گوارش (GI tract) رخ می‌دهد. در مراحل اولیه، همولیز (hemolysis) ممکن است به صورت کم‌خونی فقر آهن ظاهر شود.

آلوپسی نئوپلاستیکا (Alopecia neoplastica یا AN) یک نوع نادر از بیماری متاستاز پوستی در ناحیه پوست سر است. این بیماری معمولاً به صورت نقاط یا پلاک‌های صاف و منفرد یا متعدد از ریزش موی اسکاری ظاهر می‌شود. نواحی بدون مو ممکن است به رنگ پوست یا صورتی باشند. اگر به رنگ پوست باشند، AN ممکن است شبیه آلوپسی آره‌آتا (alopecia areata) به نظر برسد. AN معمولاً بدون علامت است، هرچند که حساسیت شدید پوست سر نیز گزارش شده است. به ندرت، AN ممکن است به صورت نواحی بزرگتر از آلوپسی ظاهر شود که تا یک سوم پوست سر را پوشش می‌دهد. شکل رایج‌تر متاستازهای پوست سر به صورت پاپول‌ها و ندول‌هایی است که مو را حفظ کرده‌اند.