علل و مکانیسم آسیب رایج: شانه لیگ کوچک (Little League shoulder) یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است که شامل فشار در صفحه رشد (physis) استخوان بازوی پروگزیمال (proximal humeral) می‌شود. این وضعیت همچنین به نام‌های اپیفیزیت پروگزیمال هومرال (proximal humeral epiphysitis)، اپیفیزیولیزیس پروگزیمال هومرال (proximal humeral epiphysiolysis) یا شکستگی تنش چرخشی صفحه اپی‌فیزیال پروگزیمال هومرال (proximal humeral epiphyseal plate rotational stress fracture) از نوع سالتر-هریس نوع 1 (Salter-Harris type 1) شناخته می‌شود. مکانیسم آسیب شامل نیروهای گشتاور و کششی است که ناحیه هیپرتروفیک صفحه رشد را که ضعیف‌ترین قسمت آن است، تحت فشار قرار می‌دهند. این نیروها به ویژه در مرحله کوکینگ نهایی پرتاب، زمانی که شانه در بیشترین چرخش خارجی قرار دارد، شدت پیدا می‌کنند.

تاریخچه و ارائه کلاسیک: این وضعیت به صورت درد تدریجی در استخوان بازوی پروگزیمال به دلیل تمرین و استفاده بیش از حد برای ورزش بروز می‌کند. درد با ابداکشن و چرخش شانه (چه خارجی و چه داخلی) تشدید می‌شود.

شیوع: شانه لیگ کوچک یک وضعیت رایج در بیماران با اسکلت نابالغ در سنین 11 تا 16 سال است. این وضعیت بیشتر در پسران نسبت به دختران رخ می‌دهد.

عوامل خطر: این وضعیت معمولاً در جوانانی که به عنوان پرتاب‌کننده بیسبال (ورزشکاران بالای سر) فعالیت می‌کنند دیده می‌شود، اما در افرادی که در تنیس، والیبال، بدمینتون، شنا و ژیمناستیک شرکت می‌کنند نیز مشاهده می‌شود.

پاتوفیزیولوژی: نیروی چرخشی و کششی تکراری در صفحه رشد که باعث آسیب سالتر-هریس نوع 1 می‌شود. در موارد شدید، ممکن است اپی‌فیز نیز درگیر شود.

مطالعات اخیر نشان داده‌اند که پرتاب‌های مکرر با این وضعیت می‌تواند در نهایت محور چرخشی سر هومرال را با افزایش رتروورژن هومرال تغییر دهد (این می‌تواند منجر به افزایش چرخش خارجی شانه و کاهش چرخش داخلی شود، در حالی که دامنه کلی حرکت حفظ می‌شود).