عنوان: اگزانتمای متقارن ناشی از دارو در نواحی چیندار و خمشونده (SDRIFE)
اگزانتمای متقارن ناشی از دارو در نواحی چیندار و خمشونده (Symmetrical drug-related intertriginous and flexural exanthema یا SDRIFE) نوعی جوش پوستی است که در نواحی چیندار و خمشونده پوست بروز میکند. علائم سیستمیک به طور معمول وجود ندارند. شروع این جوش پس از مواجهه سیستمیک با یک دارو رخ میدهد که معمولاً شامل آنتیبیوتیکها (مانند پنیسیلینها، بتا-لاکتامها، ماکرولیدها، تریمتوپریم-سولفامتوکسازول) است. سایر عوامل شناخته شده شامل ضد قارچها (مانند نیستاتین)، آنتیبادیهای مونوکلونال (مانند گولیموماب، اینفلیکسیماب)، اورولیموس، پاراستامول، نووارینگ، اسید زولدرونیک، ایمونوگلوبولین G داخل وریدی، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs مانند سلکوکسیب)، هیدروکسیزین، سایمتیدین، ریواستیگمین، سولفات باریم، میتومایسین C، اپیوئیدها (کدئین، اکسیکودون)، آلوپورینول، ارنوماب و مواد حاجب رادیولوژیک میباشند. این حالت میتواند با اولین تجویز و بدون حساسسازی قبلی نسبت به داروی مورد نظر رخ دهد. به دادههای واکنش دارویی مراجعه کنید.
دوره تأخیر میتواند از چند ساعت تا چند روز پس از مواجهه متغیر باشد. پاتوژنز این عارضه ناشناخته است. تصور میشود که یک واکنش حساسیت تأخیری وابسته به سلولهای T ممکن است باعث ایجاد این جوش شود. افزایش دفع دارو در چینهای پوستی که دارای تراکم بالای غدد عرقی (اکرین) هستند، میتواند توضیحدهنده توزیع این جوش باشد.
موضوع مرتبط: درماتیت تماسی سیستمیک