اسپاسمهای نوزادی (Infantile Spasms) یا سندرم وست (West Syndrome) نوعی سندرم صرعی است که در دوران نوزادی شروع میشود. این اختلال با اسپاسمهای صرعی، هیپسآریتمی (Hypsarrhythmia) در الکتروانسفالوگرام (EEG)، و پسرفت تکاملی (Developmental Regression) مشخص میشود. شروع بیماری معمولاً بین ۳ تا ۱۲ ماهگی است.
ویژگیهای تشنجها
- تشنجها (Seizures): به صورت اسپاسمهای ناگهانی، معمولاً دوطرفه، در ناحیه گردن، تنه، و/یا اندامها همراه با از دست دادن موقت هوشیاری.
- اسپاسمها میتوانند از نوع فلکسوری (Flexor)، اکستانسوری (Extensor)، یا ترکیبی باشند.
- مدت زمان بیشتر تشنجها چند ثانیه است و معمولاً به صورت خوشهای (Clusters) با صدها اسپاسم در روز رخ میدهند.
علل و شرایط همراه
اسپاسمهای نوزادی میتوانند با بسیاری از اختلالات نورولوژیک همراه باشند، از جمله:
- اسکلروز توبروز (Tuberous Sclerosis)
- اختلالات مهاجرت نورونی (Neuronal Migration Disorders)
- آسیبهای هیپوکسیک-ایسکمیک (Hypoxic-Ischemic Injury)
- فلج مغزی (Cerebral Palsy)
- سندرم داون (Down Syndrome)
- در یکسوم موارد، هیچ ناهنجاری زمینهای آشکاری یافت نمیشود (اسپاسمهای کریپتوژنیک یا Cryptogenic).
پیشآگهی
- پیشآگهی ضعیف: اسپاسمها معمولاً تا سن ۳ سالگی متوقف میشوند، اما اکثر کودکان انواع دیگری از تشنجها را تجربه میکنند.
- تا ۵۰٪ از بیماران دچار سندرم لنکس-گاستو (Lennox-Gastaut Syndrome) میشوند.
- تأخیر رشدی (Developmental Delay) و اختلال شناختی (Cognitive Impairment) رایج است، اگرچه پیشآگهی در گروه کریپتوژنیک کمی بهتر است.