بازگشت خون از بطن راست (RV) به دهلیز راست به دلیل ناکارآمدی دریچه سهلتی (tricuspid regurgitation - TR) شناخته میشود. در ۸۰ درصد موارد، TR به علت گشادشدگی حلقه دریچه سهلتی به دلیل گشادشدگی بطن راست در شرایط فشار خون شریان ریوی (pulmonary arterial hypertension) رخ میدهد.
علل دیگر بازگشت خون دریچه سهلتی
از علل دیگر TR میتوان به انفارکتوس میوکارد تحتانی (inferior myocardial infarction - MI)، نارسایی قلبی ثانویه به بیماری روماتیسمی قلب، نارسایی قلبی ثانویه به بیماری مادرزادی قلب با فشار خون شدید شریان ریوی، کاردیومیوپاتی ایسکمیک (ischemic cardiomyopathy - به بیماری عروق کرونر مراجعه شود)، کاردیومیوپاتی اتساعی ایدیوپاتیک، انفارکتوس عضلات پاپیلاری بطن راست، افتادگی دریچه سهلتی، اندوکاردیت عفونی، پرتودرمانی، فیبروز اندومیوکاردیال، یا آسیب به لتهای دریچه اشاره کرد. شایعترین بیماری مادرزادی قلبی مرتبط با این وضعیت، ناهنجاری اپشتین (Ebstein malformation) در دریچه سهلتی است.
علائم بازگشت خون دریچه سهلتی
علائم TR شامل تنگی نفس در هنگام فعالیت (exertional dyspnea)، خستگی، احساس پری شکم، کاهش اشتها، ادم اندامهای تحتانی و افزایش وزن پیشرونده میباشد. معاینه فیزیکی وجود امواج c-v برجسته با نزول سریع y، بزرگشدگی کبد (hepatomegaly) با انعکاس هپاتوجوگولار، آسیت، افیوژن پلور، ادم محیطی و سوفل هولوسیستولیک دمنده در امتداد مرز پایینی چپ جناغی را نشان میدهد که معمولاً با فیبریلاسیون دهلیزی همراه است.