تندینیت آشیل (Achilles tendonitis) یا تندینیتیس به التهابات و/یا تخریب تاندون آشیل اشاره دارد. بیماران معمولاً با درد در پشت پاشنه، ورم، سوزش، گرما و/یا سفتی مواجه میشوند.
تندینوز آشیل (Achilles tendinosis) / تندینوپاتی (tendinopathy) به ضخیم شدن تاندون در ناحیهای حدود ۲ تا ۶ سانتیمتر بالاتر از محل اتصال تاندون گفته میشود و تصور میشود که به دلیل تأمین خون ناکافی و تخریب بیهوازی غضروف رخ میدهد.
تندینیتیس اینسرشنال آشیل (Insertional Achilles tendonitis) به درد و ضخیم شدن تاندون در محل اتصال تاندون آشیل اطلاق میشود، جایی که تروماهای مکرر به التهاب و سپس متاپلازی غضروفی و استخوانی منجر میشود.
دفورمیتی هاگلاند (Haglund deformity) بزرگ شدن توبروزیته پسروسوپریور استخوان پاشنه (calcaneus) است. بورسیت رتروکلکانیال (Retrocalcaneal bursitis) به التهاب فضای بین قسمت قدامی تاندون آشیل و قسمت خلفی استخوان پاشنه اشاره دارد.
بیماران میانسال یا سالمند بیشتر احتمال دارد که با تندینیتیس اینسرشنال آشیل مواجه شوند. بیماران جوان و فعال بیشتر احتمال دارد که با دفورمیتی هاگلاند یا بورسیت رتروکلکانیال روبرو شوند که اغلب اجزایی از تندینیتیس آشیل هستند.
عوامل مستعدکننده شامل استفاده بیش از حد، عدم تعادل در عضلات دورسیفلکسور/پلانتار فلکسور، استفاده از فلوروکینولونها، زمینه ژنتیکی، سابقه آرتروپاتی التهابی (مانند نقرس) و تأمین خون ضعیف تاندون میباشند.
علاوه بر درد پاشنه، تاریخچه و یافتههای معاینه فیزیکی ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- دردی که با فعالیت و دویدن بدتر میشود
- درد ناشی از فشار مستقیم کفش
- درد در لمس (در محل اتصال تاندون آشیل در صورت تندینیتیس اینسرشنال؛ ممکن است در صورت بورسیت رتروکلکانیال به طرفین تاندون بیشتر حس شود و در صورت تندینوپاتی آشیل بیشتر به سمت پروگزیمال باشد)
- برجستگی استخوانی در محل اتصال آشیل
موضوع مرتبط: درد پاشنه خلفی
