آبسه زیر دیافراگمی (subdiaphragmatic abscess)
آبسه زیر دیافراگمی یک فرآیند عفونی است که به صورت تجمع مایع چرکی بین دیافراگم و کبد یا طحال شناخته میشود. این آبسهها به طور معمول پس از جراحی تشکیل میشوند، اما ممکن است در نتیجه گسترش داخلپریتونئال در زمینه عفونتهای داخل شکمی نیز ایجاد شوند (مانند آپاندیس پاره شده، زخم پپتیک سوراخدار، دیورتیکولیت پیچیده، آبسههای کبدی یا کولهسیستیت با سوراخشدگی).
این فضا به ۴ فضای داخلپریتونئال و ۲ فضای خارجپریتونئال تقسیم میشود. لیگامان فلسیفورم (falciform ligament) این فضا را به سمت راست و چپ تقسیم میکند و هر سمت به وسیله لیگامانهای جانبی به فضاهای قدامی و خلفی تقسیم میشود. فضای خارجپریتونئال چپ دقیقاً بالای قطب کلیه قرار دارد و فضای خارجپریتونئال راست بین لایههای لیگامانهای کرونری است.
بیماران با تب، درد شکمی، سرفه و تنگی نفس مراجعه میکنند. اگر تشخیص و درمان به موقع انجام شود، بسیاری از بیماران بهبودی کامل خواهند یافت. اما در صورت عدم درمان یا بروز سپسیس شدید یا نارسایی تنفسی، آبسههای زیر دیافراگمی میتوانند بالقوه کشنده باشند.
