افت فشار خون ارتواستاتیک (Orthostatic hypotension) زمانی رخ میدهد که حجم داخل عروقی بهطور قابلتوجهی کاهش یافته یا بازتابهای خودکار دچار اختلال شوند. علائم میتوانند شامل سرگیجه، سبکی سر یا غش (syncope) باشند. این حالت بهعنوان کاهش فشار خون به میزان حداقل ۲۰ میلیمتر جیوه سیستولیک یا حداقل ۱۰ میلیمتر جیوه دیاستولیک پس از ۲ تا ۵ دقیقه ایستادن تعریف میشود. بهطور کلی، این وضعیت خوشخیم است.
شیوع در سالمندان
افت فشار خون ارتواستاتیک در سالمندان نسبت به بیماران جوانتر شایعتر است. علت اصلی آن ناتوانی سیستم عصبی خودکار (autonomic nervous system) در انقباض مناسب عروق محیطی در پاسخ به ایستادن است. این افت فشار خون میتواند ناشی از بیماریهایی باشد که سیستم عصبی خودکار را مختل میکنند، مانند بیماری پارکینسون (Parkinson disease)، دیابت (diabetes)، آمیلوئیدوز (amyloidosis) یا دیساوتونومی خانوادگی (familial dysautonomia). همچنین، افت فشار خون ارتواستاتیک یکی از عوارض جانبی شایع برخی داروها مانند داروهای ضد فشار خون (antihypertensives) و دیورتیکها (diuretics) است.
درمان
افت فشار خون ارتواستاتیک میتواند با تغییرات در سبک زندگی و داروهایی که انقباض عروقی یا حجم داخل عروقی را افزایش میدهند، درمان شود.