بلوک دهلیزی-بطنی (AV) درجه اول به تأخیر در هدایت الکتریکی بین دهلیز و بطن اشاره دارد. این حالت با طولانی شدن فاصله PR (بیش از 200 میلیثانیه) شناسایی میشود. در بزرگسالان، تأخیر در هدایت معمولاً در گره AV رخ میدهد.
علل احتمالی
علل زمینهای احتمالی برای بلوک AV درجه اول شامل انفارکتوس میوکارد (myocardial infarction)، بیماری عروق کرونر (coronary artery disease)، اختلالات عصبی-عضلانی (neuromuscular disorders) و اختلالات نفوذی مانند سارکوئیدوز (sarcoidosis)، لوپوس اریتماتوس سیستمیک (systemic lupus erythematosus)، اندوکاردیت باکتریایی (bacterial endocarditis) و کاردیت لایم (Lyme carditis) میباشد. داروهایی که گره AV را بلوک میکنند مانند بتابلاکرها (beta blockers)، مسدودکنندههای کانال کلسیم غیردیهیدروپیریدینی (non-dihydropyridine calcium channel blockers) و دیگوکسین (digoxin) نیز ممکن است باعث بلوک AV درجه اول شوند.
عوامل مرتبط
بلوک AV درجه اول با افزایش تون واگ (vagal tone) در بیماران جوانتر (که سرعت هدایت ضربان را کاهش میدهد) و ناهنجاریهای هدایت مرتبط با سن در افراد مسن مرتبط است. بیشتر بیماران بدون علامت هستند، اما به ندرت ممکن است بیماران با تنگی نفس (dyspnea)، سبکی سر (lightheadedness)، پیشسنکوپ (presyncope)، سنکوپ (syncope)، خستگی (fatigue) یا عدم تحمل ورزش (exercise intolerance) خصوصاً اگر بیمار بهطور متناوب دچار بلوک AV درجه دوم یا سوم شود، مراجعه کنند.