بلفاریت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس (Herpes simplex virus blepharitis) عفونتی در پلک‌ها است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ (HSV-1) یا نوع ۲ (HSV-2) ایجاد می‌شود، که نوع دوم کمتر شایع است. این بیماری با اریتم (erythema)، ادم خفیف (mild edema) و وزیکولاسیون (vesiculation) در پلک‌ها و پوست اطراف چشم همراه است. علائم بالینی شامل درد و حساسیت به لمس در ناحیه مبتلا می‌باشد. در موارد شدید، افزایش اشک‌ریزی (lacrimation) مشاهده می‌شود.

طیف بیماری‌های چشمی هرپسی:

این طیف همچنین شامل کونژکتیویت (conjunctivitis)، ایریت (iritis) و کراتیت (keratitis) می‌شود. کراتیت اپیتلیال (Epithelial keratitis) تنها لایه سطحی قرنیه را درگیر می‌کند و معمولاً به دلیل تکثیر فعال ویروس است، در حالی که کراتیت استرومال (stromal keratitis) لایه‌های عمیق‌تر قرنیه را تحت تأثیر پاسخ‌های ایمنی قرار می‌دهد. هر دو نوع می‌توانند منجر به زخم قرنیه و از دست دادن بینایی شوند.

عفونت‌های اولیه چشمی HSV بیشتر در کودکان رخ می‌دهد. این عفونت‌ها معمولاً یک‌طرفه و خفیف هستند و اغلب نادیده گرفته می‌شوند، اگرچه ممکن است به‌صورت بلفاریت یا بلفاروکونژکتیویت (blepharoconjunctivitis) ظاهر شوند. بیشتر حملات علامتی، عودکننده هستند و بیشتر به‌صورت کراتیت ظاهر می‌شوند، اگرچه گزارش‌هایی از عود بلفاریت HSV نیز وجود دارد.

درمان بلفاریت HSV:

درمان بلفاریت HSV به‌صورت حمایتی است زیرا بیشتر موارد خودمحدودکننده بوده و طی ۲ تا ۳ هفته بهبود می‌یابند. درگیری قرنیه با HSV، که در جای دیگری مورد بحث قرار گرفته است، نیاز به درمان با عوامل ضد ویروسی برای پیشگیری از عوارض دارد.

بلفاریت HSV می‌تواند با وجود وزیکول‌ها و زخم‌ها از سلولیت پرسپتال (preseptal cellulitis) یا اربیتال (orbital cellulitis) متمایز شود.

ملاحظات در بیماران با نقص ایمنی:

• بیماران مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) نرخ بالاتری از بروز و عود بیماری چشمی HSV (عمدتاً گزارش‌شده برای کراتیت) دارند و ممکن است زمان بیشتری برای بهبود نیاز داشته باشند، اما تظاهرات چشمی بیماری به‌طور قابل‌توجهی شدیدتر نیست.
• به‌طور کلی، در بیماران با نقص ایمنی، عفونت‌های HSV می‌توانند به همان شکل در بیماران با سیستم ایمنی سالم بروز کنند یا با پوسته‌های ضخیم هموراژیک، اسکرا (eschars)، فرسایش‌های بزرگ پایدار، یا زخم‌ها ظاهر شوند. انتشار گسترده به پوست و ارگان‌های داخلی، از جمله ریه‌ها و کبد، ممکن است رخ دهد (به HSV منتشر مراجعه کنید). در بیماران مبتلا به HIV / AIDS، عفونت‌های HSV می‌توانند شدید و مزمن باشند.