ریکزیا کونوری (Rickettsia conorii)، که توسط کنه سگ قهوهای ریپیسفالوس سانگوینوس (Rhipicephalus sanguineus) منتقل میشود، عامل ایجاد تب لکهدار مدیترانهای (Mediterranean spotted fever یا MSF) است. ریکزیا کونوری یکی از اعضای گروه تبهای لکهدار است. MSF همچنین با نامهای تب بوتونوز (boutonneuse fever)، تب مارسی (Marseilles fever)، تیفوس کنهای کنیا (Kenya tick typhus) و تیفوس کنهای هندی (Indian tick typhus) شناخته میشود.
مناطق شیوع
MSF بیشتر در شمال و جنوب صحرای آفریقا و همچنین جنوب اروپا مشاهده میشود، اما مواردی نیز در شرق اروپا گزارش شده است. در اقلیمهای معتدل، شیوع این بیماری در ماههای تابستان افزایش مییابد.
علائم و نشانهها
بیماران مبتلا به MSF با بثورات پوستی گسترده و تب مراجعه میکنند که ممکن است با علائم کمتر شایعی مانند سردرد (56٪)، درد مفاصل (arthralgias) و درد عضلانی (myalgias) همراه باشد. عوارض جدی شامل مننگوانسفالیت (meningoencephalitis)، واسکولیت (vasculitis) و ترومبوز ورید عمقی (deep vein thrombosis یا DVT) میشود.
عوامل خطر و انتقال
تماس با سگها احتمال ابتلا به MSF را افزایش میدهد. مردان بالغ و کودکان بیشتر در معرض ابتلا هستند. انتقال بیماری به مسافران مناطق بومی به خوبی مستند شده است.
عوامل شدت بیماری
بیماری شدیدتر در افرادی که الکل مصرف میکنند، افراد مبتلا به دیابت، سالمندان و افرادی با کمبود آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز (glucose-6-phosphate dehydrogenase یا G-6PD) مشاهده شده است. MSF اغلب کشنده نیست، مگر در بیماران مسن.