افرادی که به درماتیت آتوپیک (atopic dermatitis) یا اگزما (eczema) مبتلا هستند، چه در حالت فعال و چه در حالت بهبود یافته، در معرض خطر بالایی از خودکاشت ویروس واکسینیا (vaccinia virus) از محل واکسن واکسینیا (آبله) به پوست اگزمایی قرار دارند که می‌تواند منجر به بیماری شدید شود. انتقال ویروس واکسینیا همچنین می‌تواند از طریق تماس با فردی که واکسن آبله دریافت کرده و ضایعه واکسیناسیون او در مراحل فعال است، رخ دهد.

خطر انتقال ویروس واکسینیا

پوست مبتلایان به درماتیت آتوپیک، چه در حال حاضر آسیب‌دیده باشد و چه بهبود یافته، امکان کاشت ویروس را فراهم می‌کند. هنگامی که ویروس کاشته می‌شود (و ممکن است در چندین نقطه کاشته شود)، از یک سلول به سلول دیگر گسترش می‌یابد و ضایعات گسترده‌ای تولید می‌کند که تنها به میزان پوست غیرطبیعی بستگی دارد. در برخی بیماران با اگزمای آتوپیک، نقص ایمنی T-سلول (T-cell) به دلیل تمایل آن‌ها به توسعه عفونت‌های ویروسی و قارچی پوستی و کاهش حساسیت به درماتیت تماسی، که توسط T-سلول‌ها میانجی‌گری می‌شود، مشکوک است.

علائم و عوارض

بیماران درمان‌نشده به شدت بیمار شده و علائم سیستمیک را تجربه می‌کنند. باکتریمی (bacteremia) و سپتی‌سمی (septicemia) ممکن است از آلودگی موضعی یا عفونت آشکار محل بروز کند که در این صورت بیمار دچار تب، لرز، کاهش هوشیاری و حتی کما می‌شود. اگر این وضعیت شناسایی و درمان نشود، بیمار علائم سیستمیک شدیدی مشابه شوک سپتیک (septic shock) نشان می‌دهد و مرگ رخ می‌دهد.