نکروز وارفارین (Warfarin necrosis)، که به عنوان نکروز کومادین (Coumadin necrosis) نیز شناخته می‌شود، یک عارضه نادر اما جدی از درمان با وارفارین (Coumadin) است. بیمارانی که دوزهای اولیه وارفارین را دریافت می‌کنند، ممکن است به یک وضعیت گذرای هایپرکوآگولابل (hypercoagulable) مبتلا شوند که منجر به ترومبوز (thrombosis) در عروق کوچک پوستی می‌شود و در نهایت به انفارکتوس و نکروز پوست منجر می‌گردد. اگر این وضعیت گسترده باشد، می‌تواند کشنده باشد.

حدود ۱ نفر از هر ۱۰,۰۰۰ بیماری که وارفارین دریافت می‌کند، به این واکنش دچار می‌شود. برخی از بیماران ممکن است دارای کمبود پروتئین C یا پروتئین S باشند. زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می‌گیرند.

پس از بروز نکروز، ادامه استفاده از وارفارین به نظر نمی‌رسد که باعث ایجاد ضایعات اضافی شود. ضایعات با تشکیل بافت گرانوله در طول هفته‌ها بهبود می‌یابند.