توکسوکاریازیس (Toxocariasis) یک بیماری مشترک بین انسان و حیوان (زئونوز) است که توسط دو گونه از کرمهای گرد توکسوکارا (Toxocara) ایجاد میشود: توکسوکارا کنیس (Toxocara canis) از سگها و توکسوکارا کتی (Toxocara cati) از گربهها، که کمتر شایع است. این بیماری در هر جایی که این حیوانات و کرمهای گرد مربوطه میتوانند رشد کنند، یافت میشود. توکسوکاریازیس در کشورهای در حال توسعه شایعتر است اما در مناطق معتدل نیز دیده میشود (به عنوان مثال، سرولوژی مثبت در ایالات متحده از ۲.۵٪ تا ۵۴٪ متغیر است). عفونت انسانی ممکن است از طریق بلع تصادفی تخمها از محیط، مانند خاک آلوده به مدفوع سگ یا گربه، یا از طریق مصرف گوشت حیوانی نپخته که به لاروهای توکسوکارا آلوده است، رخ دهد.
شیوع در کودکان
توکسوکاریازیس بیشتر در کودکان به دلیل بهداشت ضعیف و عادات بازی آنها رخ میدهد. دو زیرگروه بالینی عمومی وجود دارد: چشمی و احشایی. عفونت احشایی عمدتاً در کودکان زیر ۶ سال دیده میشود. تظاهرات چشمی عمدتاً در کودکان ۶ سال و بزرگتر مشاهده میشود.
تظاهرات بالینی
دامنه تظاهرات بالینی گسترده است. اکثر بیماران بدون علامت هستند. برخی دیگر ممکن است با خارش عمومی و/یا کهیر بدون علائم یا نشانههای محلی مراجعه کنند. همچنین ممکن است برخی با خسخس سینه، تب، درد شکمی و بزرگی کبد (هپاتومگالی) مواجه شوند.
در توکسوکاریازیس چشمی، بیماران با کاهش بینایی یکطرفه و/یا استرابیسم مراجعه میکنند. نابینایی ممکن است رخ دهد. به ندرت، لاروهای توکسوکارا کنیس میتوانند منجر به مننژیت ائوزینوفیلیک شوند.
عوامل خطر
عوامل خطر شامل تماس با سگها/گربهها (بهویژه تولهسگها یا بچهگربهها)، پیکا (بلع مواد غیر مغذی)، وضعیت اقتصادی-اجتماعی پایین و ناتوانی ذهنی (محیطهای نهادینه) میشود.