لکوپلاکیا (Leukoplakia)
لکوپلاکیا یک اصطلاح بالینی است که به پلاک سفید مخاطی اشاره دارد که به هیچ موجودیت شناختهشده بالینی یا آسیبشناختی (histopathologic) دیگری تعلق ندارد؛ بنابراین، این یک تشخیص بالینی به روش حذف است. کراتوزهای اصطکاکی (Frictional keratoses) دارای علتشناسی خاصی هستند و به همین دلیل به عنوان لکوپلاکیا در نظر گرفته نمیشوند. لکوپلاکیا یک یافته شایع دهانی است که میتواند پیشدرآمدی برای کارسینوم سلول سنگفرشی مخاطی (mucosal squamous cell carcinoma) باشد. این بیماری در افراد سیگاری بیشتر دیده میشود، اما ممکن است به این دلیل باشد که پلاکهای سفید در افراد سیگاری بیشتر تحت بیوپسی قرار میگیرند. عوامل خطر برای این وضعیت همان عواملی هستند که برای کارسینوم سلول سنگفرشی وجود دارند و تغییرات بدخیم به کارسینوم مهاجم در ۶٪ تا ۱۸٪ از بیماران رخ میدهد.
تمامی لکوپلاکیاها به یکی از موارد زیر تعلق دارند:
- دیسپلازی اپیتلیال (Epithelial dysplasia)، کارسینوم درجا (carcinoma in situ)، یا کارسینوم مهاجم (invasive carcinoma)
- هایپرکراتوز با علت ناشناخته (Hyperkeratosis of unknown etiology)
در متون قدیمیتر، شیوع دیسپلازی، کارسینوم درجا، یا کارسینوم مهاجم (معمولاً کارسینوم سلول سنگفرشی) ۱۰٪ تا ۲۰٪ گزارش شده است. اما دادههای جدیدتر نشان میدهند که این میزان ممکن است تا ۴۰٪ باشد.
لکوپلاکیا عمدتاً در مردان میانسال یا مسنتر یافت میشود. لکوپلاکیا در زنان نیز میتواند شامل ولو (vulva) شود که معمولاً در زنان چاق و پس از یائسگی دیده میشود.