گرانولوم ماجوکی
Majocchi granuloma
عکس بیماری

گرانولوم ماجوکی (Majocchi granuloma) که به عنوان التهاب گرانولوماتوز ندولار اطراف فولیکول (nodular granulomatous perifolliculitis) نیز شناخته می‌شود، یک فرآیند ندولار و اطراف فولیکول است که به دلیل عفونت فولیکول با گونه‌های قارچی درماتوفیت ایجاد می‌شود. این بیماری هنگامی رخ می‌دهد که یک درماتوفیت به فولیکول نفوذ کرده و درم و یا بافت زیرجلدی واکنش گرانولوماتوز و یا چرکی ایجاد می‌کند. گرانولوم ماجوکی اغلب توسط قارچ Trichophyton rubrum و کمتر توسط Trichophyton mentagrophytes یا Epidermophyton floccosum ایجاد می‌شود. این همان گونه‌های قارچی هستند که معمولاً مسئول عفونت‌های سطحی درماتوفیتی مانند تینیا کورپوریس (tinea corporis) و تینیا پدیس (tinea pedis) هستند. گونه‌های دیگر درماتوفیت نیز ممکن است در این بیماری نقش داشته باشند.

گرانولوم ماجوکی می‌تواند پس از آسیب به پوست یا انسداد فولیکول‌های مو رخ دهد. این وضعیت می‌تواند ناشی از تراشیدن موهای پا و صورت باشد. درگیری ناحیه باسن و پوست ناحیه تناسلی نیز گزارش شده است. استفاده از استروئیدهای موضعی بر روی تینیا تشخیص داده نشده و وضعیت‌های ایمنی تضعیف شده نیز می‌توانند موجب مستعد شدن برای توسعه این بیماری شوند.

این بیماری عمدتاً در بزرگسالان بین ۲۰ تا ۳۵ سال شایع است و تمایل بیشتری به زنان دارد. گرانولوم ماجوکی در زنانی که به طور مکرر پاهای خود را می‌تراشند و در کسانی که تینیا پدیس یا اونیکومایکوزیس (onychomycosis) دارند نیز شایع‌تر است.

شکل عمیق‌تر و ندولارتر گرانولوم ماجوکی نیز در بیماران پیوندی و بیماران دچار نقص ایمنی گزارش شده است. در این گروه، احتمال پخش سیستمیک وجود دارد. افراد مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) با تینیا پدیس ممکن است خطر بیشتری برای پیشرفت به گرانولوم ماجوکی در پاها و قسمت‌های پایین پا داشته باشند.

گرانولوم‌های شبیه به ماجوکی، عفونت‌های قارچی زخمی عمیق، تینیا کپیتیس و کورپوریس شدید، و درگیری ناخن‌های قارچی از ویژگی‌های کمبود ارثی CARD9 (پروتئین حاوی حوزه جذب کاسپاز ۹) است که با یک کاسکاد التهابی مرتبط است. این اختلال اتوزومال مغلوب است و بیشتر در کشورهای شمال آفریقا از جمله الجزایر، مراکش و تونس شایع است. عفونت‌ها معمولاً در کودکی آغاز می‌شوند و توسط T rubrum و Trichophyton violaceum ایجاد می‌شوند. لنفادنوپاتی، سطوح بالای آنتی‌بادی IgE و ائوزینوفیلی شایع هستند و این اختلال می‌تواند کشنده باشد.

نظرات کاربران

در حال حاضر نظری ثبت نشده ، می‌توانید نظرات خود را در مورد این مطلب ثبت کنید.
خرید اشتراک