اختلال الاستولیز میانی پوستی (Mid-dermal elastolysis)
الاستولیز میانی پوستی (MDE) یک اختلال نادر اکتسابی است که با از دست دادن بیدلیل الیاف الاستیک در لایه میانی پوست مشخص میشود. MDE معمولاً به صورت پلاکهای نازک و چروکیده، بدون علائم بالینی، و با مرزهای مشخص در نواحی بالایی بازوها و تنه ظاهر میشود (نوع اول). تعداد کمی از بیماران قبل از بروز این علائم، اریتم (قرمزی پوست) را گزارش میدهند و در موارد بسیار نادر، پلاکهای کهیری نیز مشاهده میشود. نوعهای مختلف MDE شامل پلاکهای نرم با برآمدگیهای اطراف فولیکول مو و ظاهری شبیه به پوست پرتقال (نوع دوم) و اریتم شبکهای (نوع سوم) میباشند.
اکثر بیماران گزارششده زنانی از نژاد اروپای شمالی و در سنین بین ۳۰ تا ۵۰ سال هستند. مردان مبتلا به MDE معمولاً در سنین کمی بالاتر دچار این بیماری میشوند. درگیری سیستمیک (عمومی) جزء ویژگیهای این اختلال نیست.
پاتوژنز این وضعیت به طور کامل روشن نشده است؛ اما مکانیسمهای پاتولوژیک پیشنهادی شامل دژنراسیون الیاف الاستیک ناشی از نور فرابنفش، نقص در سنتز الیاف الاستیک و تخریب خودایمنی آنها میباشد.