دیسمکراتوم زگیلی (Warty dyskeratoma) یا دیسمکراتوم فولیکولار (follicular dyskeratoma) یک نئوپلاسم ضمیمه فولیکولی خوش‌خیم و نسبتاً نادر است که معمولاً بین دهه‌های پنجم تا هفتم زندگی ظاهر می‌شود و بیشترین شیوع را در مردان سفیدپوست دارد. پاتوژنز این بیماری همچنان نامشخص است، اما ممکن است نور فرابنفش (UV)، چسبندگی غیرطبیعی کراتینوسیت‌ها، خودایمنی و سیگار کشیدن در آن نقش داشته باشند. ویژگی‌های ساختاری شبیه به رشد زگیل‌مانند منجر به پیشنهاد ویروسی به‌عنوان علت شده است، اما عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) در این ضایعات شناسایی نشده است.

مشخصات بالینی

ضایعات معمولاً به‌صورت پاپول یا ندول منفرد، با رشد آهسته، مشخص و به رنگ پوست تا قرمز-قهوه‌ای با مرکز زگیل‌دار و کراتوتیک ظاهر می‌شوند. بیشتر این ضایعات بدون علامت هستند؛ به‌ندرت بیماران از خارش یا سوزش شکایت می‌کنند و ممکن است خونریزی، تشکیل پوسته یا ترشح رخ دهد.

محل‌های شایع

دیسمکراتوم‌های زگیلی بیشتر در نواحی در معرض آفتاب بدن (مانند پوست سر، صورت و گردن) دیده می‌شوند. هم‌زمانی این ضایعات با سایر ضایعات پوستی از جمله کراتوز اکتینیک، کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC)، کارسینوم سلول پایه‌ای (BCC) و گزانتوم وریسیفورم گزارش شده است. گاهی مواردی از ضایعات متعدد، درگیری مخاط دهان و فرج، و درگیری زیر ناخن گزارش شده‌اند. دیسمکراتوم‌های زگیلی انفجاری در ۲ بیمار با بیماری کلیوی مرحله نهایی گزارش شده‌اند.

رفتار بیولوژیک

دیسمکراتوم‌های زگیلی خوش‌خیم هستند. هیچ گزارشی از تبدیل بدخیم آن‌ها وجود ندارد.