خونریزی ساب‌آراکنوئید (Subarachnoid hemorrhage یا SAH) به معنای خونریزی مستقیم در مایع مغزی-نخاعی (Cerebrospinal fluid یا CSF) در فضای ساب‌آراکنوئید است که مغز را احاطه کرده است. این وضعیت معمولاً با سردرد شدید و ناگهانی بروز می‌کند که اغلب به عنوان بدترین سردرد زندگی بیمار توصیف می‌شود و ممکن است درد به ناحیه گردن و پشت انتشار یابد. شروع سردرد ممکن است با از دست دادن مختصر هوشیاری، تهوع، استفراغ و علائم مننژیت همراه باشد. شیوع SAH حدود ۱۰ نفر در هر ۱۰۰٬۰۰۰ نفر در سال است. بروز آن با افزایش سن بیشتر می‌شود و در دهه ششم زندگی به اوج می‌رسد. عوامل خطر شامل جنسیت زن، سیگار کشیدن، مصرف الکل، سوءمصرف مواد مخدر، فشار خون بالا، استفاده از قرص‌های ضدبارداری، ناهنجاری‌های عروقی مغزی شناخته شده، بیماری‌های عروقی کلاژن و سابقه خانوادگی SAH می‌باشد. در ایالات متحده، افراد آفریقایی-آمریکایی در معرض خطر بیشتری هستند.

آنوریسم‌های مغزی (Cerebral aneurysms) با اندازه بیش از ۵-۷ میلی‌متر بیشتر احتمال دارد که پاره شوند. تقریباً ۱٪ تا ۳٪ از بیمارانی که به دلیل سردرد به بخش اورژانس مراجعه می‌کنند، در نهایت مشخص می‌شود که دچار SAH شده‌اند. تروما شایع‌ترین علت SAH است؛ با این حال، در ۸۰٪ موارد SAH غیرتروماتیک ناشی از پارگی آنوریسم ساکولار (Saccular aneurysm) است. بیماران مبتلا به SAH نیاز به نظارت دقیق دارند و اغلب نیازمند بستری در بخش مراقبت‌های ویژه هستند.

حدود ۱۰٪ تا ۱۵٪ از بیماران قبل از رسیدن به مراقبت‌های پزشکی فوت می‌کنند. حتی با مراقبت مناسب، میزان مرگ‌ومیر ناشی از SAH حدود ۲۵٪ تا ۵۰٪ است. حدود نیمی از بیمارانی که زنده می‌مانند دچار مشکلات جدی می‌شوند.

موضوع مرتبط: سکته مغزی ناشی از دارو (Drug-induced stroke)