شیگلوز (Shigellosis) یا اسهال خونی باسیلاری، یک بیماری عفونی است که توسط باکتری‌های گرم منفی شیگلا (Shigella) که عضوی از خانواده انتروباکتریاسه (Enterobacteriaceae) است، ایجاد می‌شود.
روش انتقال
شیگلا از طریق تماس دهانی-مدفوعی یا با مصرف آب یا غذای آلوده منتقل می‌شود. آلودگی زمانی رخ می‌دهد که فرد آلوده بدون شستن دست‌های خود غذا تهیه کند یا زمانی که غذا یا آب در معرض غذاهای آلوده، فاضلاب یا مگس‌های آلوده قرار گیرد. یک مقدار بسیار کم از ۵۰ تا ۱۰۰ باسیل برای ایجاد عفونت کافی است.
علائم و نشانه‌ها
یک تا سه روز پس از مواجهه، بیمار دچار تب، درد شکمی کرامپی و اسهال آبکی حجیم می‌شود. ممکن است کم‌آبی بدن رخ دهد. این وضعیت ممکن است به اسهال خونی با تنسموس، زخم‌های رکتال و علائم عمومی بدن پیشرفت کند. بدون درمان، بیماری ممکن است تا ۳۰ روز به طول بیانجامد، هرچند به‌طور متوسط ۷ روز ادامه می‌یابد.
شیوع و عوامل خطر
در ایالات متحده، سالانه حدود ۵۰۰٬۰۰۰ مورد شایع است. دو سوم موارد شیگلوز در ایالات متحده توسط شیگلا سونی (Shigella sonnei) و بقیه توسط شیگلا فلکسنری (Shigella flexneri) ایجاد می‌شود. عفونت با S. flexneri ممکن است به آرتریت واکنشی (سندرم رایتز) منجر شود که یک وضعیت خودایمنی مزمن است و باعث آرتالژیا، مشکلات چشمی و دیسوریا می‌شود.
مقاومت دارویی و مشکلات درمانی
مسافران بین‌المللی در معرض خطر بیشتری برای عفونت با انتروباکتریاسه مقاوم به چند دارو هستند، و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده (CDC) گزارش داده‌اند که به دلیل واردات مکرر توسط مسافران، شیگلا سونی مقاوم به سیپروفلوکساسین اکنون به‌طور داخلی در ایالات متحده در حال گردش است. گزارش‌هایی از سوی نیویورک سیتی حاکی از کاهش حساسیت به آزیترومایسین است. در سال ۲۰۲۲، ۵٪ از عفونت‌های شیگلا گزارش شده به CDC به‌عنوان بسیار مقاوم به دارو (XDR) به تمامی آنتی‌بیوتیک‌های تجربی و جایگزین رایج (آزیترومایسین، سیپروفلوکساسین، سف‌تریاکسون، تری‌متوپریم-سولفامتوکسازول [TMP-SMX] و آمپی‌سیلین) طبقه‌بندی شدند؛ که افزایشی از ۰٪ در سال ۲۰۱۵ بود.
پیشگیری و واکسیناسیون
هیچ واکسنی علیه شیگلوز وجود ندارد. CDC آن را به‌عنوان یک عامل احتمالی بیوتروریسم (تهدید ایمنی غذایی) شناسایی کرده است.
جمعیت‌های در معرض خطر
افراد در معرض خطر بالاتر برای ابتلا به شیگلوز شامل ساکنان خوابگاه‌ها، خانه‌های سالمندان، رزرویشن‌ها و اردوگاه‌های نظامی، و همچنین کودکان در مراکز مراقبت روزانه هستند. دیگر جمعیت‌های خاص در معرض خطر شامل یهودیان ارتدوکس، مسافران بین‌المللی، بیماران مبتلا به HIV و مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی دارند، می‌باشند.