علل / مکانیزم معمول آسیب: نکروز آواسکولار (Avascular necrosis) استخوان لونیت که به نام بیماری کینبک (Kienböck disease) نیز شناخته میشود، منجر به فروپاشی و از دست دادن ساختار استخوانهای کارپال (carpal bones) شده و در نهایت به آرتریت پیشرفته مچ دست منتهی میشود.
تاریخچه و علائم کلاسیک: این بیماری به صورت درد تدریجی و پیشرونده مچ دست بروز میکند که معمولاً سابقهای از تروما دارد اما در گذشته عکسهای رادیولوژی منفی بودهاند.
شیوع:
- سن: این بیماری بیشتر در مردان بین ۲۰ تا ۴۰ سال شایع است.
- جنسیت: شیوع بیشتر در مردان.
عوامل خطر:
- واریانس منفی مچ دست اولنار (ulnar negative wrist variance)، که باعث افزایش فشار تماس رادیو-لونیت (radial-lunate) میشود.
- کاهش انحنای رادیال (radial inclination)
- تروماهای مکرر
سیستم درجهبندی / طبقهبندی: طبقهبندی لیختمن (Lichtman classification)
- I: تغییرات فقط در MRI
- II: تغییرات اسکلروتیک در لونیت
- IIIA: فروپاشی لونیت بدون چرخش اسکافوئید (scaphoid)
- IIIB: فروپاشی لونیت با چرخش ثابت اسکافوئید
- IV: تغییرات دژنراتیو در مفاصل بین استخوانی
طبقهبندی بین و بگ (Bain and Begg classification) (مورد استفاده در آرتروسکوپی)
- 0-4 بر اساس تعداد سطوح مفصلی درگیر که "غیرفعال" هستند.