نکروز آواسکولار پیشرونده لونات
Progressive avascular necrosis of lunate
عکس بیماری

علل / مکانیزم معمول آسیب: نکروز آواسکولار (Avascular necrosis) استخوان لونیت که به نام بیماری کین‌بک (Kienböck disease) نیز شناخته می‌شود، منجر به فروپاشی و از دست دادن ساختار استخوان‌های کارپال (carpal bones) شده و در نهایت به آرتریت پیشرفته مچ دست منتهی می‌شود.

تاریخچه و علائم کلاسیک: این بیماری به صورت درد تدریجی و پیش‌رونده مچ دست بروز می‌کند که معمولاً سابقه‌ای از تروما دارد اما در گذشته عکس‌های رادیولوژی منفی بوده‌اند.

شیوع:

  • سن: این بیماری بیشتر در مردان بین ۲۰ تا ۴۰ سال شایع است.
  • جنسیت: شیوع بیشتر در مردان.

عوامل خطر:

  • واریانس منفی مچ دست اولنار (ulnar negative wrist variance)، که باعث افزایش فشار تماس رادیو-لونیت (radial-lunate) می‌شود.
  • کاهش انحنای رادیال (radial inclination)
  • تروماهای مکرر

سیستم درجه‌بندی / طبقه‌بندی: طبقه‌بندی لیختمن (Lichtman classification)

  • I: تغییرات فقط در MRI
  • II: تغییرات اسکلروتیک در لونیت
  • IIIA: فروپاشی لونیت بدون چرخش اسکافوئید (scaphoid)
  • IIIB: فروپاشی لونیت با چرخش ثابت اسکافوئید
  • IV: تغییرات دژنراتیو در مفاصل بین استخوانی

طبقه‌بندی بین و بگ (Bain and Begg classification) (مورد استفاده در آرتروسکوپی)

  • 0-4 بر اساس تعداد سطوح مفصلی درگیر که "غیرفعال" هستند.

نظرات کاربران

در حال حاضر نظری ثبت نشده ، می‌توانید نظرات خود را در مورد این مطلب ثبت کنید.
خرید اشتراک