کبد چرب حاد در بارداری یک وضعیت نادر و بالقوه تهدیدکننده زندگی است که میزان مرگ و میر مادر و جنین هر کدام به حدود ۲۰ درصد میرسد. میزان بروز آن ۱ در هر ۱۰۰۰ تا ۳۵۰۰۰ زایمان است. علتشناسی این وضعیت به نقصهایی در متابولیسم اسیدهای چرب (fatty acid metabolism) مرتبط است. عوامل خطر شامل حمل جنین پسر، سابقه پرهاکلامپسی (preeclampsia) و داشتن بارداری چندقلویی است.
علائم و نشانهها
بیماران میتوانند با علائم مختلفی مراجعه کنند، اما معمولاً در سهماهه سوم یا در دوره بلافاصله پس از زایمان با تهوع، استفراغ، سردرد و درد شکم ظاهر میشوند. احتمال زردی (jaundice) در بیمار وجود دارد. علائم دیگر میتوانند شامل تب، کاهش حجم ادرار یا بیادراری (anuria)، هیپوگلیسمی (hypoglycemia) و تاکیکاردی (tachycardia) باشند. موارد معمولاً به سرعت به نارسایی چندین سیستم اعضای بدن از جمله نارسایی کلیوی، خونریزی دستگاه گوارش، انعقاد درونعروقی منتشر (DIC)، انسفالوپاتی (encephalopathy) و پانکراتیت (pancreatitis) پیشرفت میکنند.
مرگ و میر جنین
مرگ و میر جنین به دلیل اسیدوز متابولیک (metabolic acidosis) به عنوان محصول جانبی اسیدوز متابولیک مادر رخ میدهد.
احتمال بازگشت در بارداریهای آینده
این وضعیت ممکن است در بارداریهای بعدی نیز تکرار شود.