ادم ریوی در ارتفاعات بالا (High-altitude pulmonary edema یا HAPE) علت نادری برای ادم ریوی است که با تنگی‌نفس در هنگام فعالیت، سرفه خشک، تنفس سریع (تاکی‌پنه) و گاهی خلط خونی یا کف‌آلود صورتی بروز می‌کند. این بیماری شایع‌ترین نمود مرگبار بیماری‌های ارتفاع است.
علل و مکانیسم ایجاد
HAPE پس از صعود سریع به ارتفاعات بالا، معمولاً بالای ۲۵۰۰ متر (حدود ۸۰۰۰ فوت)، ایجاد می‌شود. بروز علائم معمولاً در طی ۲ تا ۴ روز اتفاق می‌افتد. تغییرات ناشی از ارتفاع در عروق ریوی (افزایش تنش سمپاتیک، انقباض عروقی) به همراه پرفیوژن نامتعادل عروق ریوی، منجر به افزایش فشار مویرگی ریوی، شکست مویرگ‌ها و نشت مایع به داخل آلوئول‌ها می‌شود.
عوامل خطر
عوامل خطری که می‌توانند احتمال بروز HAPE را افزایش دهند شامل موارد زیر هستند:
- سابقه قبلی HAPE
- فشار خون ریوی بالا
- وجود سوراخ بیضی باز (Patent foramen ovale)
- جنس مذکر
- دمای سرد
- عفونت یا بیماری تنفسی (مانند بیماری انسدادی مزمن ریه)
- ورزش شدید
با درمان مناسب، بهبودی از HAPE معمولاً سریع اتفاق می‌افتد.
مباحث مرتبط
- بیماری حاد کوهستان (Acute mountain sickness)
- ادم مغزی در ارتفاعات بالا (High-altitude cerebral edema)