فشار خون بالا ناشی از مشکلات عروقی کلیوی (Renovascular Hypertension) یک نوع ثانویه از فشار خون بالا است که به دلیل تنگی شریان کلیوی (Renal Artery Stenosis) رخ می‌دهد. کاهش جریان خون به کلیه‌ها باعث ترشح رنین (Renin) می‌شود که در نهایت به افزایش تولید آنژیوتانسین II (Angiotensin II) منجر می‌شود. این وضعیت معمولاً بدون علائم مشخص است. در بیمارانی که با فشار خون بالای ناگهانی یا بدتر شونده مواجه می‌شوند و به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهند، باید به این حالت توجه کرد. پدیده کلیه‌های پیج (Page Kidneys) می‌تواند یک علت نادر برای فشار خون بالا باشد.