بیماری لکوانسفالوپاتی چندکانونی پیشرونده (Progressive multifocal leukoencephalopathy یا PML) نوعی بیماری دمیلینهکننده است که بهدلیل فعالسازی مجدد ویروس جان کانینگهام (John Cunningham یا JC) ایجاد میشود و منجر به تخریب الیگودندروسیتها میگردد. این بیماری معمولاً با ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) و ایدز مرتبط است و غالباً در بیمارانی که تعداد سلولهای CD4 آنها کمتر از ۲۰۰ است، مشاهده میشود. همچنین، ممکن است پس از شروع درمانهای ضدویروسی بسیار فعال (Highly Active Antiretroviral Therapy) نیز رخ دهد. علاوه بر این، این بیماری پس از درمان با روشهای تعدیلکننده ایمنی مانند ناتالیزوماب (Natalizumab) نیز دیده میشود.
علائم عصبی موضعی
علائم عصبی موضعی معمولاً بهصورت تحت حاد بروز میکنند و طی چند هفته پیشرفت مینمایند. این علائم میتوانند شامل ضعف، از دست دادن حس، آتاکسی، تغییرات بینایی، آفازی، افت شناختی یا تغییرات رفتاری باشند. تشنج نیز ممکن است رخ دهد.
نواحی تحت تأثیر و پیشآگهی
PML بهطور کلاسیک ماده سفید زیرقشری و فیبرهای U را تحت تأثیر قرار میدهد. پیشآگهی بیماری به شدت بیماری زمینهای بستگی دارد، هرچند که عموماً نامطلوب است و بیماری اغلب در عرض چند ماه کشنده میباشد.