اختلالات حرکتی مری

اختلالات حرکتی مری با عملکرد غیرطبیعی اسفنکتر فوقانی مری، اسفنکتر تحتانی مری (LES) یا بدن مری مشخص می‌شوند. این اختلالات می‌توانند منجر به بروز علائم بالینی مختلفی از جمله دیسفاژی (دشواری در بلع)، درد قفسه سینه، بیماری ریفلاکس معده به مری مقاوم به درمان (GERD)، و گیر کردن غذا شوند. اختلالات حرکتی ممکن است به صورت مجزا یا به عنوان نشانه‌ای از یک بیماری سیستمیک ظاهر شوند. چندین نوع از اختلالات حرکتی وجود دارد:

• اسپاسم منتشر مری (Diffuse esophageal spasm - DES): دیسفاژی به جامدات و مایعات که با دشواری در بلع چند ثانیه پس از شروع بلع مشخص می‌شود. دیسفاژی اغلب با درد قفسه سینه پشت جناغ، سوزش سر دل، و بازگشت غذا همراه است.

• مری فندق‌شکن (Nutcracker esophagus): انقباضات قوی مری که با ادینوفاژی (درد هنگام بلع) یا درد قفسه سینه همراه است. به ندرت با بازگشت غذا همراه است.

• آشالازی (Achalasia): از دست دادن سلول‌های گانگلیونی در LES، که منجر به هیپرتروفی LES و گشاد شدن مری پروگزیمال می‌شود. با دیسفاژی، بازگشت غذا، و درد قفسه سینه مشخص می‌شود. اسوفاگوسکوپی ممکن است مری به شکل پیچ بازکن (corkscrew esophagus) را نشان دهد.