مسمومیت ناشی از ماهی اسکومبروئید (Scombroid Fish Poisoning) یک بیماری حاد است که با مصرف ماهی فاسد حاوی مقادیر بالای هیستامین (Histamine) ایجاد می‌شود. مقادیر بالای هیستامین از طریق تبدیل آنزیمی هیستیدین (Histidine) توسط باکتری‌ها به اسکومبوتوکسین (Scrombotoxin) هنگامی که ماهی در دمای کافی سرد نگهداری نمی‌شود، تولید می‌شود. جزء اصلی اسکومبوتوکسین، هیستامین است که مسئول علائم و نشانه‌های پس از آن است. پختن ماهی اسکومبروئید در حال تجزیه، اثر مضر آن را از بین نمی‌برد و مقادیر هیستامین همچنان بالا باقی می‌ماند. مسمومیت با هیستامین عمدتاً بر دستگاه‌های گوارشی، قلبی‌عروقی و عصبی مرکزی تأثیر می‌گذارد.
ماهیان مرتبط
ماهیانی که معمولاً با این نوع واکنش مرتبط هستند شامل ماهیان اسکومبروئید مانند ماهی‌های دارای گوشت تیره مانند تُن، ماهی خال‌مخالی و بونیتو هستند. ماهیان دیگری که گوشت تیره ندارند (ماهی‌های غیر اسکومبروئید) اما نیز در این واکنش نقش داشته‌اند، شامل ماهی ماهی، سالمون، ساردین و بلوفیش هستند.
شروع علائم
شروع علائم معمولاً ۳۰ تا ۶۰ دقیقه پس از مصرف ماهی رخ می‌دهد، اگرچه ممکن است به سرعت ۵ تا ۱۰ دقیقه نیز باشد. حس اولیه به صورت گرگرفتگی و احساس گرما است. مدت زمان علائم حدود ۳ ساعت است اما ممکن است بیشتر طول بکشد.
علائم و نشانه‌ها
علائم و نشانه‌ها شامل موارد زیر است:
- گرگرفتگی صورت
- بثورات اریتماتوز (Erythematous rash)
- احساس سوزش در دهان
- تپش قلب
- احساس تنگی در قفسه سینه و تنگی نفس
- حالت تهوع، استفراغ و اسهال
- دردهای شکمی
- سردرد و سرگیجه
- افت فشار خون که ممکن است به افتادن منجر شود
برونکواسپاسم (Bronchospasm)، تورم زبان و گلو، و افت فشار خون از عوارضی هستند که به‌ندرت رخ می‌دهند.
شدت علائم
شدت علائم به سطح هیستامین در ماهی بستگی دارد و می‌تواند به صورت زیر دسته‌بندی شود:
- خفیف: ۸-۴۰ میلی‌گرم هیستامین
- متوسط: بیش از ۴۰ میلی‌گرم هیستامین
- شدید: بیش از ۱۰۰ میلی‌گرم هیستامین
مقدار ماهی مصرف‌شده نیز بر علائم تأثیر می‌گذارد.
نکته مهم
مهم است که توجه داشته باشید مسمومیت ناشی از ماهی اسکومبروئید یک واکنش آلرژیک به ماهی نیست بلکه واکنشی به توکسین‌های تولید شده در ماهی نادرست نگهداری‌شده است. همه افراد می‌توانند تحت تأثیر این نوع مسمومیت با ماهی قرار گیرند، اما افراد مسن و کسانی که داروی ایزونیازید (Isoniazid) مصرف می‌کنند، به‌ویژه حساس هستند.
پنیر سوئیسی و برخی از غذاهای دیگر می‌توانند واکنش مشابهی ایجاد کنند.