واکنش در محل تزریق ویتامین K
Vitamin K injection site reaction
بزرگسالان
عکس بیماری
عکس بیماری

واکنش در محل تزریق ویتامین K یک عارضه نادر اما به خوبی مستند از تزریق عضلانی فیتونادیون (phytonadione) محلول در چربی، یا ویتامین K1 است. تزریق ویتامین K معمولاً به بیمارانی داده می‌شود که دچار بیماری کبدی زمینه‌ای، اختلال انعقادی وابسته به ویتامین K، یا نسبت نرمالیزه شده بین‌المللی (INR) بالاتر از حد مجاز در بستر درمان با کومادین (وارفارین) (Coumadin/warfarin) هستند.

واکنش‌ها به عنوان یک نوع حساسیت تأخیری نوع IV در نظر گرفته می‌شوند و دارای دو فنوتیپ متمایز هستند: اگزمایی (eczematous) و اسکلرودرموئید (sclerodermoid). یک مورد گزارش شده از بثورات پوستی گسترده به تزریق ویتامین K نسبت داده شده است.

واکنش‌های اگزمایی معمولاً در عرض یک هفته پس از تزریق ظاهر می‌شوند و در طول یک ماه برطرف می‌شوند. این واکنش در نزدیکی محل تزریق متمرکز است. تغییرات اسکلرودرموئید می‌توانند چندین ماه پس از تزریق دیده شوند و علیرغم درمان، برای سال‌ها باقی بمانند. التهاب قبلی ممکن است مشاهده شود یا نشود.

پیشتر تصور می‌شد که بیمارانی که به دلیل بیماری کبدی زمینه‌ای فیتونادیون دریافت می‌کنند، در معرض خطر بالاتری برای توسعه واکنش‌های محل تزریق هستند. بررسی‌های اخیر گزارش‌های موجود این فرضیه را رد کرده است.

آزمایش پچ (patch testing) برای ویتامین K در پیش‌بینی این واکنش مفید نبوده است، اگرچه تست داخل جلدی (intradermal prick testing) در یک مطالعه بر روی بیماران مبتلا مثبت بوده است.

نظرات کاربران

در حال حاضر نظری ثبت نشده ، می‌توانید نظرات خود را در مورد این مطلب ثبت کنید.
خرید اشتراک