بیماری جوانهزنی بهاری در کودکان (Juvenile Spring Eruption یا JSE)، که به عنوان جوانهزنی بهاری گوشها نیز شناخته میشود، به عنوان یک نوع غیرمعمول و موضعی از بثورات نوری چندشکلی (Polymorphous Light Eruption یا PLE یا PMLE) در نظر گرفته میشود که معمولاً در دوران کودکی رخ میدهد. این بیماری عمدتاً در کودکان پسر ۵ تا ۱۲ ساله دیده میشود، اما در مردان جوان نیز گزارش شده است. برخلاف PLE که معمولاً زنان را در دهه دوم و سوم زندگی تحت تأثیر قرار میدهد، JSE بهطور عمده مردان را تحت تأثیر قرار میدهد (طبق یک بررسی، ۹۷٪). این وضعیت میتواند تمام انواع پوست را تحت تأثیر قرار دهد.
زمان بروز و عوامل مؤثر
زمان شایع برای بروز JSE اوایل بهار است، زمانی که هوا هنوز سرد است. تصور میشود که نور خورشید و هوای سرد هر دو در ایجاد JSE نقش دارند. تمایل به وقوع JSE در اپیدمیهای کوچک وجود دارد، به عنوان مثال، در مدارس پسرانه یا در میان گروهی از سربازان.
ویژگیهای بالینی
JSE با پاپولهای کوچک گروهی، پاپولووزیکولها یا وزیکولهای واقعی روی لالههای گوش مشخص میشود. ضایعات معمولاً ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و شرایط سرد ایجاد میشوند و اغلب خارشدار هستند. وزیکولها ممکن است پاره شوند و دلمه ببندند. ضایعات به صورت خودبهخود، معمولاً در عرض ۲ هفته، با حداقل تا بدون باقیماندن جای زخم، بهبود مییابند. هیچ علائم سیستمیک یا درگیری ارگانی وجود ندارد. بازگشت بیماری در بهار سال بعد گزارش شده است. این وضعیت با افزایش سن بهبود مییابد و در جوانی یا میانسالی برطرف میشود.
پاتوژنز
پاتوژنز این بیماری به عنوان یک واکنش حساسیتی تأخیری به یک آلرژن درونزا که توسط نور ایجاد شده است و/یا عدم وجود سرکوب ایمنی ناشی از تابش فرابنفش (UVR) در نظر گرفته میشود. طیف نور UV که این بیماری را القا میکند در اغلب موارد UVA است؛ بهندرت UVB یا نور مرئی ممکن است JSE را تحریک کند.