عفونت مختلط بین انگشتان پا (mixed toe web infection)
عفونت مختلط بین انگشتان پا نوعی عفونت است که بین انگشتان پا رخ میدهد و ناشی از یک عفونت اولیه قارچی است که با عفونت ثانویه باکتریایی (bacterial superinfection) تشدید میشود.
رویداد اولیه
در این عفونتها، رویداد اولیه، آسیب به لایه شاخی پوست (stratum corneum) توسط درماتوفیتها (dermatophytes) است. این آسیب منجر به تکثیر باکتریها و بروز عفونت ثانویه میشود. عفونت ثانویه معمولاً توسط ارگانیسمهایی ایجاد میشود که حتی بر روی پوست طبیعی نیز وجود دارند، مانند استافیلوکوکوس اورئوس (Staphylococcus aureus)، استافیلوکوکوس اپیدرمیس (Staphylococcus epidermidis)، دیفتروئیدهای هوازی (aerobic diphtheroids)، انتروکوکوس فکالیس (Enterococcus faecalis)، آسینتوباکتر (Acinetobacter)، کلبسیلا (Klebsiella)، پروتئوس (Proteus) و سودوموناس (Pseudomonas). سودوموناس شایعترین ارگانیسم شناخته شده در عفونتهای بین انگشتان پا با باکتریهای گرم منفی است، که یا بهتنهایی و یا در قالب یک عفونت مختلط گرم منفی حضور دارد.
عوامل محیطی و خطرساز
باکتریها و قارچها بیشتر در محیطهای گرم و مرطوب رشد میکنند. بنابراین، هوای گرم، تعریق بیش از حد، فعالیتهای ورزشی یا تفریحی و پوشیدن کفشهای بسته یا تنگ میتواند منجر به عفونتهای مختلط بین انگشتان پا شود، که میتواند شبیه به عفونتهای بین انگشتان پا با کاندیدا (Candida)، معروف به اروسیا اینتر دیجیتالی بلستومایستیکا (erosio interdigitalis blastomycetica) ظاهر شود.
عوامل خطرساز پیشزمینه
دیابت و سیگار کشیدن از عوامل خطرساز پیشزمینه برای توسعه عفونتهای مختلط بین انگشتان پا محسوب میشوند.
عوارض و تهدیدات
این عفونتها میتوانند ناتوانکننده باشند و در صورت عدم درمان کافی، خطر سلولیت (cellulitis) یا سپتیسمی (septicemia) را در افراد دارای نقص ایمنی به همراه دارند.