هایپرپرولاکتینمی (Hyperprolactinemia)

هایپرپرولاکتینمی به معنای افزایش غیرطبیعی سطح پرولاکتین در خون است که ناشی از ترشح بیش از حد پرولاکتین توسط سلول‌های لاکتوتروف در غده هیپوفیز به دلیل عوامل فیزیولوژیک یا پاتولوژیک می‌باشد. این وضعیت در زنان شیوع بیشتری دارد. ترشح بیش از حد پرولاکتین ممکن است به علت وجود تومور ترشح‌کننده پرولاکتین (پرولاکتینوما)، بارداری، مصرف داروها (عمدتاً داروهای ضد روان‌پریشی یا سایر داروهایی که دوپامین را مهار می‌کنند)، یا تومور بزرگ هیپوفیز رخ دهد.

تظاهرات بالینی

تظاهرات بالینی متغیر است. بیماران زن معمولاً با الیگومنوره، آمنوره، کاهش میل جنسی یا ناباروری (ناشی از سرکوب هورمون آزادکننده گنادوتروپین [GnRH] توسط پرولاکتین) مراجعه می‌کنند. گالاکتوره در زنان ممکن است به دلیل اثر فیزیولوژیک پرولاکتین بر سلول‌های اپیتلیال پستان رخ دهد. بیماران مرد عمدتاً با کاهش میل جنسی، اختلالات بینایی یا سردرد مراجعه می‌کنند. کاهش سطح تستوسترون سرم و هیپوگنادیسم در مردان ممکن است به دلیل کاهش هورمون لوتئینیزه کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) ناشی از سرکوب GnRH توسط پرولاکتین رخ دهد. در هر دو جنس، تومور هیپوفیز ممکن است باعث نقص در میدان دید و سردرد شود.

عوارض

عوارض شامل پوکی استخوان است که ممکن است به دلیل کاهش ترشح استروئیدهای گنادی باشد.