تزریق زیرجلدی هپارین می‌تواند وضعیت هایپرکوآگولابل (hypercoagulable state) را ایجاد کند که منجر به ترومبوز داخل عروقی (intravascular thrombosis)، انفارکتوس (infarction) و در نهایت نکروز پوستی (skin necrosis) می‌شود. این حالت معمولاً در زنان دیابتی که دوز بالای آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنند رخ می‌دهد، اما برخلاف نکروز کومادین (Coumadin necrosis یا نکروز وارفارین)، نکروز هپارین (heparin necrosis) با فراوانی نسبی در مردان نیز دیده می‌شود. ترومبوآمبولی کشنده (lethal thromboembolism) گزارش شده است. واکنش‌های حساسیتی (hypersensitivity reactions) به هپارین می‌تواند رخ دهد که با نکروز پوستی مرتبط نیستند.