سوزاک
سوزاک یک عفونت شایع مقاربتی (STI) است که توسط دیپلوکوک گرم منفی داخل سلولی به نام نایسریا گونوره‌آ (Neisseria gonorrhoeae) ایجاد می‌شود. این عفونت هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار می‌دهد و بیشتر در افراد ۱۵ تا ۲۴ ساله دیده می‌شود. سوزاک به شدت مسری است و عمدتاً از طریق تماس جنسی در نوجوانان فعال جنسی منتقل می‌شود. با این حال، مسیرهای انتقال دیگری نیز در کودکان و نوجوانان ممکن است، از جمله از طریق تماس غیرمستقیم با اشیای آلوده (به‌ویژه در دختران قبل از بلوغ)، انتقال از مادر آلوده به جنین در هنگام زایمان، یا سوءاستفاده جنسی. شایان ذکر است که همه کودکان مبتلا به عفونت سوزاک باید از نظر سوءاستفاده جنسی مورد بررسی قرار گیرند، زیرا این شایع‌ترین علت در نوزادان و کودکان است.
دوره نهفتگی
دوره نهفتگی نایسریا گونوره‌آ کوتاه است. مدت زمان متوسط از عفونت تا شروع علائم تقریباً ۲ تا ۷ روز است.
علائم در دختران پیش از بلوغ
در دختران پیش از بلوغ، شایع‌ترین تظاهر، واژینیت با ترشح، خارش و درد است. برخلاف بیماران زن بزرگ‌تر، دختران جوان کمتر به بیماری التهابی لگن (PID) مبتلا می‌شوند، زیرا عفونت صعودی که منجر به PID می‌شود، معمولاً تا حدی به چرخه قاعدگی مربوط است. در دختران بزرگ‌تر، کانال اندوسرویکس شایع‌ترین محل عفونت است و تظاهرات مشابهی با زنان دارد، از جمله دیس‌اوری، ترشح واژینال، خونریزی و درد قاعدگی.
علائم در پسران
در پسران، تظاهرات مشابه با بزرگسالان است و شایع‌ترین تظاهر بالینی، اورتریت قدامی با ترشح چرکی و دیس‌اوری است. عوارض شامل اپیدیدیمیت، وزیکولیت و پروستاتیت است که از طریق گسترش موضعی رخ می‌دهند. اپیدیدیمیت ممکن است به صورت ادم و درد یک‌طرفه بیضه همراه با ویژگی‌های اورتریت تظاهر کند.
عفونت‌های دیگر
پروکتیت و فارنژیت در هر دو جنس از طریق عفونت مستقیم مخاطی رخ می‌دهد و در کودکان غیر فعال جنسی به شدت با سوءاستفاده جنسی مرتبط است. با این حال، عفونت‌های رکتوم و حلق اغلب بدون علامت هستند.
عفونت در نوزادان
نوزادانی که از مادران آلوده متولد می‌شوند، معمولاً به کونژنکتیویت چرکی به نام افتالمیا نئوناتوروم مبتلا می‌شوند، که یکی از علل عمده نابینایی در جهان در حال توسعه است. در ایالات متحده، نرخ این عفونت به دلیل غربالگری روتین مادران و استفاده پیشگیرانه از پماد آنتی‌بیوتیک بلافاصله پس از تولد پایین است. عفونت نوزادی همچنین می‌تواند منجر به سپسیس با عفونت‌های گونوکوکی تهاجمی و منتشر، از جمله مننژیت و آرتریت شود.
عفونت‌های منتشر در کودکان و نوجوانان
در کودکان و نوجوانان، عفونت‌های گونوکوکی منتشر و تهاجمی نادر است.
موضوعات مرتبط
- سوزاک منتشر
- سرویسیت گونوکوکی
- کونژنکتیویت گونوکوکی