ویروس اونیونگنیونگ (ONNV) که از مجموعه سرولوژیکی ویروس جنگل سملیکی نشأت میگیرد، یک آلفاویروس است که به ویروس چیکونگونیا (CHIKV)، ویروس رودخانه راس (RRV) و ویروس مایارو (MAYV) بسیار نزدیک است. این ویروس بومی آفریقای جنوب صحراست و از طریق نیش پشههای آنوفلس فونستوس (Anopheles funestus) و آنوفلس گامبیه (Anopheles gambiae) منتقل میشود و معمولاً باعث اپیدمیهای گسترده و پراکنده میگردد. طی ۷۰ سال گذشته، موارد متعددی در آفریقای جنوب صحرا گزارش شده که شامل شیوع در اوگاندا و ساحل عاج میباشد. احتمالاً ویروس به مناطق وسیعتری گسترش یافته است، اما دسترسی محدود به ابزارهای تشخیصی و اشتباه در تشخیص با ویروس CHIKV ممکن است به کاهش تخمینهای مربوط به گسترش ویروس ONNV منجر شده باشد. بیش از ۲ میلیون مورد ONNV ثبت شده است و به نظر میرسد که میزان بروز عفونت در حال حاضر روند کاهشی دارد.
ناقلهای پشه آنوفل
ناقلهای پشه آنوفل (A. funestus و A. gambiae) معمولاً در اطراف آبهای وسیع یافت میشوند. همچنین احتمال داده شده که گونههای Aedes بهعنوان ناقلهای اضافی برای ONNV عمل کنند. انتقال ویروس میتواند از طریق چرخههای بومی و انزوتیک صورت گیرد. علاوه بر این، به نظر میرسد که تجمع خانوادگی نقش بزرگی در انتقال داشته باشد.
ویژگیهای بالینی عفونت ONNV
عفونت ONNV با یک سندرم بالینی شبیه به دنگ غیربرجسته (nonhemorrhagic dengue-like syndrome) مشخص میشود. بیشتر بیمارانی که به دنبال مراقبتهای پزشکی هستند، با تب، میالژی، پلیآرتروپاتی غیرافیوژ (noneffusive polyarthropathy) با پلیآرتریت-پلیآرتالژیا عمدتاً در مفاصل بزرگ، سردرد، لنفادنوپاتی-لنفادینیت گردنی خلفی و بثورات ماکولوپاپولار عمومی و معمولاً خارشدار مراجعه میکنند. تظاهرات هموراژیک نادر هستند و شامل خونریزی از بینی (اپیستاکسی) و خونریزی لثه (ژینژیوراژیا) میباشند. کونژکتیویت نیز از ویژگیهای نادر عفونت ONNV است. تعاریف موردی که با بیشترین دقت و حساسیت و نتایج تأیید شده آزمایشگاهی مرتبط هستند، ترکیبی از علائم تب، لنفادنوپاتی و پلیآرتالژیا میباشند.
دوره کمون و پیامدهای عفونت
دوره کمون حدود ۸ روز تخمین زده میشود و پس از آن بیماران بهطور متوسط برای ۴ روز ناتوان میگردند. گزارشی از مرگ و میر ناشی از ONNV وجود ندارد؛ با این حال، مواردی از سقط خودبهخودی با عفونت مرتبط شدهاند. بیماری ONNV محدود به خود است، اما عفونت مسئول بیماریزایی و ناتوانی در کار برای چندین روز است که عمدتاً به دلیل پلیآرتروپاتی میباشد. در برخی موارد، پلیآرتروپاتی ادامه مییابد و منجر به پلیآرتالژیای طولانیمدت و ناتوانکننده میشود.
نسبت عفونت آشکار به عفونت بدون علامت
برخی مطالعات نسبت عفونت آشکار به عفونت بدون علامت را ۲ به ۱ تخمین میزنند، اما برخی دیگر معتقدند که این احتمالاً یک تخمین کمتر از واقعیت است.
حساسیت سنی و جنسی
به نظر نمیرسد که هیچ گروه سنی یا جنسی بیشتر از سایرین تحت تأثیر قرار گیرد.